Als u onderstaand formulier wilt afdrukken, klik dan rechts op het "pdf" logo. Genereer PDF

(Je moet het formulier eerst openen met adobe acrobat reader en daarna uitprinten.)

Voorletters :*
Roepnaam :*
Tussenvoegsel :
Achternaam :*
Geslacht :*
Adres :*
Postcode :*
Woonplaats :*
Nationaliteit :*
Telefoon :*
Geboortedatum :*
     
Geboorteplaats :*
E-mailadres :
Meldt zich hierbij aan bij atletiekvereniging HORROR als:
   

Indien je reeds lid bent van een andere K.N.A.U. vereniging, hier aangeven welke vereniging en het K.N.A.U.-lidmaatschapsnummer:

lid van vereniging:
Bestaande KNAU nummer:

Bij inschrijving is inschrijfgeld verschuldigd; voorts is automatische incasso verplicht bij AV HORROR. De contributiebedragen en de kosten aan de atletiekunie kun je hier vinden. In verband met de automatische incasso gelive u de volgende gegevens in te vullen. (bij jeugdleden jonger dan 18 jaar naam ouder/verzorger)

Naam Rekeninghouder :*
Woonplaats :*

Verleent tot wederopzegging machtiging aan AVHORROR om de contributie en de bijdrage atletiekunie en eenmailg het inschrijfgeld af te schrijven van:

Bank- Gironummer :*
Datum (dd-mm-jjjj) :*

AV Horror kan alleen goed functioneren met de inzet van veel vrijwilligers. Van ieder lid, of bij jeugdleden van de ouders, wordt een bijdrage verwacht aan de taken binnen de vereniging. WIlt u invullen voor welke taak u een bijdrage kunt leveren, als u niets invult heeft het bestuur de vrijheid u naar behoefte van dat moment in te zetten.


Taken:

^ Top